科室院感工作计划(通用6篇)

科室院感工作计划 篇一

科室院感工作计划的重要性及目标

院感工作是指医院及科室内针对院内感染问题所制定的一系列预防措施和管理措施。院感工作的重要性不言而喻，它关乎医院的声誉、患者的安全和医务人员的健康。作为一个科室，我们要积极参与院感工作，制定科室院感工作计划，以确保患者的安全和提高医疗质量。

首先，我们的目标是减少院内感染的发生率。院内感染是指在医院或其他医疗机构中接受治疗的患者在住院期间发生的感染。这种感染往往是由于医疗操作、使用不当的医疗器械、细菌耐药性等原因引起的。为了达到这个目标，我们需要加强对医务人员的培训和教育，提高他们的专业水平和责任心，遵守操作规范，并加强对医疗器械和设备的管理和维护。

其次，我们的目标是提高患者的满意度。患者对医院的满意度与医院的院感工作密切相关。如果患者在医院期间感染了细菌或其他病原体，不仅会延长住院时间，增加治疗成本，还会给患者带来痛苦和不满。为了达到这个目标，我们需要加强对患者的宣教工作，让他们了解院感工作的重要性，知道如何预防感染，并提供良好的医疗环境和服务。

第三，我们的目标是提高科室的声誉和竞争力。一个科室的声誉和竞争力不仅取决于医疗技术的水平，还取决于院感工作的质量。如果我们的科室能够做到院感工作规范、科学、有效，减少院内感染的发生，那么我们的声誉和竞争力必然会得到提升。为了达到这个目标，我们需要建立院感工作的考核制度，不断改进工作方法和技术，加强与其他科室的合作和交流，共同提高院感工作的水平。

综上所述，科室院感工作计划的目标是减少院内感染的发生率，提高患者的满意度，提高科室的声誉和竞争力。为了实现这些目标，我们需要加强医务人员的培训和教育，加强对医疗器械和设备的管理和维护，加强对患者的宣教工作，建立院感工作的考核制度，并与其他科室加强合作和交流。只有这样，我们才能确保患者的安全，提高医疗质量，提高科室的声誉和竞争力。

科室院感工作计划 篇二

科室院感工作计划的具体措施

为了实现科室院感工作计划的目标，我们制定了以下具体措施：

首先，加强医务人员的培训和教育。我们将定期组织院感知识培训，包括院感防控基本知识、操作规范、消毒灭菌技术等内容。同时，我们还将通过开展讲座、研讨会、培训班等形式，提高医务人员的专业水平和责任心，让他们能够正确、规范地进行操作，减少感染的风险。

其次，加强对医疗器械和设备的管理和维护。我们将建立医疗器械和设备的使用和维护制度，明确责任人和操作规范。定期检查和维护设备，确保其正常运行和安全使用。同时，加强对医疗器械和设备的消毒和灭菌工作，保证其符合卫生标准，减少感染的风险。

第三，加强对患者的宣教工作。我们将制定患者宣教计划，通过宣传展板、宣教手册、宣教视频等形式，向患者传达院感防控知识，让他们了解感染的危害和预防的方法。同时，我们还将加强对患者的个人卫生教育，提醒他们注意手卫生、口腔卫生、饮食卫生等方面的问题，减少感染的风险。

第四，建立院感工作的考核制度。我们将制定院感工作考核指标和评价体系，明确责任人和考核方法。定期进行院感工作的检查和评估，发现问题及时整改，确保工作效果和质量。

第五，加强与其他科室的合作和交流。我们将定期与其他科室进行院感工作的交流会议，分享经验和做法，共同提高工作水平。同时，加强科室内部的团队建设，建立科室院感工作小组，明确责任分工，形成合力。

通过以上措施的实施，我们相信科室院感工作计划的目标将得到实现。我们将减少院内感染的发生率，提高患者的满意度，提高科室的声誉和竞争力。同时，我们也希望其他科室能够加入进来，共同努力，共同提高院感工作的水平，为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。

科室院感工作计划 篇三

　　20xx年住院部的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控制工作，有效控制院内感染。对此我科特制定20xx年工作计划，具体如下：

　　一、主要目标：

　　1、住院部院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。

　　2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。

　　3、医院感染漏报率<5%。

　　4、传染病人疫情上报100%；及时率98%；5、医疗废物回收率100%。

　　二、保证措施

　　（一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取请专家及院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。每月对全院医务人员分层次进行医院感染知识培训。

　　1、每季度科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。

　　2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。

　　3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。

　　4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

　　5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。

　　（二）加强院感监测与管理工作

　　1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

　　2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

　　3、门诊严格实行预检分诊制度，如实填写预检分诊登记本，不得漏报瞒报。

　　4、要求全科人员做好医务人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

　　5、要求各诊断室按要求严格做到床单每日一换，每周一、四由诊断室护理人员更换消毒瓶。

　　6、对使用中的紫外线灯管每月监测一次照射强度。

　　（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，/杜绝泄漏事件。

　　1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

　　2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

科室院感工作计划 篇四

　　为加强医院感染管理，给患者提供一个安全的就医条件有效控制医院感染的发生，根据《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》的有关规定，按照《消毒技术规范》并结合本院工作实际，制定20xx年院感监测工作计划。

　　一、监测内容与项目

　　（一）医院感染监测管理

　　1．医院感染病例发现、登记报告的监控管理。

　　2．加强医务人员对医院感染防控相关知识培训和督查执行。

　　3.病历监测

　　(1)开展前瞻性监测

　　定期下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况。

　　(2)回顾性调查

　　每月最后一周与下个月的第1周，到病案室逐份查阅出院病历，防止漏报。出院病历调

　　查率≥10%。

　　（二）消毒灭菌效果监测

　　1．使用中消毒液（产房、产科治疗室、妇产科门诊人流室、五官科、口腔科、外科换药室等）；监测项目：污染菌量及有效浓度。

　　2．灭菌物品：无菌试验。

　　3．灭菌器：生物监测。

　　4．紫外线灯：紫外线辐射强度。

　　5．医疗器械：胃镜监测项目：无菌试验。

　　（三）环境卫生学监测

　　1．空气监测（手术室、产房、产科治疗室、妇产科门诊人流室、二门诊注射室、五官科、口腔科、外科换药室、内科治疗室、急诊抢

　　救室、换药室、胃镜室、门诊注射室、配药室等。监测项目：细菌菌落总数。

　　2．物体表面（手术室、供应室工作台、产科产床、妇产科治疗室工作台、门诊人流室工作台、二门诊注射室工作台、五官科工作台、口腔科工作台、外科换药室工作台、内科治疗室工作台、急诊抢救床、换药室工作台、门诊注射室工作台、配药室工作台等。监测项目：细菌菌落总数及致病菌（沙门氏菌）。

　　3.医护人员手微生物污染监测

　　（四）细菌耐药性监测与留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测

　　1．常规药敏监测。

　　2．耐药流行病学分析。

　　3.对留置导尿管4天以上的患者进行泌尿道感染目标性监测。

　　二、监测频次和时间

　　1．对医院感染病例的发现、登记、报告工作监督检查每周两次；检查监测时间：星期二和星期五。

　　2.医院重点科室、部门（供应室、层流手术室、产房、门诊人流室等每月进行环境卫生学监测一次。

　　3．对使用中的消毒液有效浓度监测每周一次（星期五）和不定时监测。

　　4．紫外线灯的辐射强度监测每半年一次。

　　5．消毒灭菌效果监测每季度一次。

　　6．环境卫生学监测每季度一次。

科室院感工作计划 篇五

　　一、健全科室感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和相关法律法规，明确科室控感管理小组职责，认真履职，督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。

　　1、科室控感小组在组长领导下，健全科室感染管理体系，是预防医院感染的重要前提。

　　2、科室控感小组建立会议制度，每季度一次协调、有关感染管理方面的问题，若遇到问题应随时召开会议，充分发挥控感小组的作用。

　　3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节，并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率，监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，消毒隔离的各项措施，保障医疗安全。

　二、严格监测和监督工作

　　1、医院感染的监测

　　按照医院感染标准，实行有效的感染监测，要求临床医师熟练掌握其诊断标准，提高医护人员对医院感染的监测意识，每月对监测资料进行汇总分析后，上报医院感染管理科，按感染管理科的反馈信息，认真改进。

　　2、消毒灭菌

　　每月进行消毒灭菌监测，对科室使用中的消毒液，医务人员的手、物体表面，治疗室内空气，监护室内空气进行定期和不定期的

　　随机抽样监测。

　　3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测

　　三、加强重点部门医院感染管理

　　1、手术室，①所有工作人员应衣帽整齐穿手术衣、戴口罩、换鞋入内，并减少人员流动，参观者应限制人数。②所有人员严格执行无菌操作。③特殊感染手术只能在感染手术间实施，术后按原则进行隔离和终末处理。

　　2、加强对急诊就诊病人的管理，免疫力低下的患者及儿童或特殊感染者应按照隔离原则单间放置或分类放置。

　　四、加强对我科室程勇的留置管道患者，如气管插管患者、留置尿管患者的管理。

　　五、严格执行《手卫生规范》的考核制度和《医务人员手卫生管理》制度，配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传，教育和培训，增强预防感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。

　　六、医务人员的防护

　　1、按照《职业病防治法》，结合我科室职业暴露的特点，向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。

　　2、加强职业暴露知识培训，重点是医务人员的自我防护，其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。

　　七、开展医院感染知识培训，每月组织科室人员培训，提高医院感染意识。

　　八、抗菌药物管理

　　1、严格掌握适应症。

　　2、合理施治。

　　附则:

　　根据我科特点在医院感染预防、控制措施，具体方法如下：

　　1、 遵守医院管理的规章制度，严格执行标准预防措施；

　　2、 如遇突发公共事件时，科室感染管理质控小组按要求负责科室消毒隔离措施，工作的组织和落实；

　　3、 督促科室医护及实习生、进修生严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度；

　　4、 对所有病人实行标准预防，有特殊感染病人有隔离措施；

　　5、 各班每天做好晨晚间护理及时更换污染被服及床单，避免床单位不洁有血渍，扫床毛巾及擦拭床头柜毛巾做到一床一巾一消毒，用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干备用；

　　6、 处置室每日中午10-5负责开启紫外线灯管照射1小时，特殊感染随时消毒病做好记录。紫外线灯管每周两次（周二、周五）用75%酒精擦拭，照射强度每半年好监测并记录，累计1000小时再次监测。

　　7、 急主班对科室各种抢救仪器与监护仪每日清洁消毒，使用后应及时进行表面清洗消毒，各种管道、消化瓶等均应规范进行消毒。

　　8、 9-4每日负责换药室处置室的保洁，包括物品表面和地面的打扫及换药碗浸泡桶的清洁等。

　　9、 对医院感染病例及感染环节监测，并采取有效措施，降低科室医院感染发生率，发现流行趋势时感染管理科，并协助调查。

　　10、 各种操作前后严格执行手卫生制度（两前三后），接触血液、体液等操作前戴手套，脱手套后立即卫生洗手，提高手的依从性和正确率；

　　11、 各班人员按照科室内容负责各室的卫生及医疗

　　垃圾的分类及管理。督促清洁工及当班人员按时发现及时整改。对急救区各室空气培养、物表、医护人员手、消毒液每季监测并做好分析记录；

　　12、 8—4班负责治疗室的保洁，包括用后的体温计，止血带及时送消，干燥备用，做到一人一用一消毒；

　　13、 严格执行《医疗废物管理制度》并做好科室护士医院感染管理和自我防护知识的培训及考核。

　　14、 病区走廊、厕所、办公室、治疗室、处置室拖布管理，标识清楚，专区专用，悬挂晾干、定期消毒。

科室院感工作计划 篇六

　　在新的一年里，医院感染管理科将坚持预防为主的方针，加强医院感染管理，提高医疗护理质量，以保障病人安全为目标，认真抓好医院感染管理的各项工作。特制定以下工作计划。

　　一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照二甲医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、儿科、口腔科、血透室、检验科等重点部门进行感染质量督查，预防和控制院内感染的爆发和流行。并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

　　二、加强院内感染知识的培训，通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，并组织工作人员院感知识考试2次。

　　三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的卫生学监测和效果评价，每季度对全院临床科室进行卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒效果的灯管、消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格产品才可以投入科室使用。

　　四、每月对全院的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病例进行漏报调查，对全院的院内感染情况进行分析汇总。每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。

　　五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集、分类和运送的规范性，按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处置。

　　六、落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况，保证洗手与手消毒效果。

　　七、建立传染病防治工作组织体系，落实医院感染管理办法及突发医院感染事件应急预案。制定科室管理制度和人员职责。坚决落实《医院感染管理办法》和《传染病防治法》的各项规章制度，制订传染病防治工作流程与规范。传染病报告争取做到“早发现、早诊断、早治疗、早报告、早控制”。院感科