医院感染管理工作制度(精简6篇)

医院感染管理工作制度 篇一

医院作为一个医疗健康机构，对于感染管理工作有着重要的责任和使命。因此，建立和实施一套科学有效的医院感染管理工作制度是非常必要的。本文将从制度的内容和实施的重要性两方面来探讨医院感染管理工作制度。

首先，医院感染管理工作制度包括了一系列的规章制度，旨在确保医院内部的感染管理工作得以科学有序进行。具体的内容包括但不限于：感染防控管理制度、手卫生管理制度、医疗废物管理制度、病房环境管理制度等。这些制度的制定和实施，能够规范医院内部的各项工作，并提供了明确的指导和依据，保证了感染管理工作的高效运行。

其次，医院感染管理工作制度的实施具有极其重要的意义。一方面，它能够提高医院感染管理工作的科学性和规范性。通过制定制度，可以明确各项工作的责任和要求，避免人为疏漏和任性行为的发生，从而提高感染管理工作的质量和效率。另一方面，制度的实施还可以加强医务人员的感染管理意识和能力。通过规定了明确的工作流程和标准操作，医务人员可以更好地掌握感染管理的要点和技巧，提高感染管理水平，减少感染风险。

除此之外，医院感染管理工作制度还可以促进医患双方的沟通和信任。通过明确工作流程和规范操作，医务人员可以更好地向患者解释感染管理的必要性和方法，增加患者对医院感染管理工作的理解和支持。同时，医院感染管理工作制度的存在也可以作为医患之间的沟通桥梁，患者可以通过制度来反映和解决感染管理方面的问题，进一步增强医患之间的信任关系。

综上所述，医院感染管理工作制度的建立和实施对于提高医院感染管理工作的科学性、规范性和有效性具有重要的作用。通过规范和明确感染管理工作的流程和要求，可以提高医务人员的感染管理意识和能力，减少感染风险，保障患者的安全和健康。因此，各医院应高度重视医院感染管理工作制度的建立和实施，不断完善和优化制度，为患者提供更加安全可靠的医疗服务。

医院感染管理工作制度 篇二

医院作为一个重要的公共场所，感染管理工作的重要性不言而喻。为了更好地管理和控制感染的发生和传播，各医院都建立了相应的医院感染管理工作制度。本文将从实施效果和持续改进两方面来探讨医院感染管理工作制度的重要性。

首先，医院感染管理工作制度的实施对于提高感染管理效果具有重要意义。通过制定和实施一套科学、规范的感染管理工作制度，医院能够更好地控制和防止感染的发生和传播。例如，制度可以规定医院内部的感染防控工作流程和标准操作，明确各岗位的责任和要求，提高医务人员的感染管理意识和技能。同时，制度还可以规定感染监测与报告制度，及时掌握感染情况，采取相应的控制措施，避免疫情扩大和蔓延。因此，医院感染管理工作制度的实施对于提高感染管理效果具有重要的作用。

其次，医院感染管理工作制度的持续改进对于提高感染管理效果也是非常关键的。感染管理工作是一个动态的过程，随着科技的进步和疾病的变化，感染管理工作也在不断发展和演进。因此，医院感染管理工作制度需要不断地进行改进和完善，以适应新的挑战和需求。例如，可以根据感染监测结果和科研成果对制度进行修订，提高感染管理工作的科学性和先进性。同时，医院还可以加强与其他医院和相关部门的合作，共享经验和资源，共同推动感染管理工作的不断改进和提高。

综上所述，医院感染管理工作制度的建立和实施对于提高感染管理效果和保障患者安全具有重要的作用。通过制定科学规范的制度，可以规范医院内部的感染管理工作，提高医务人员的感染管理意识和能力，减少感染风险。同时，持续改进制度也是非常关键的，可以使医院感染管理工作与时俱进，适应新的挑战和需求。因此，医院应高度重视医院感染管理工作制度的建立和实施，并不断完善和优化制度，提高感染管理工作的效果和水平。

医院感染管理工作制度 篇三

医院感染管理工作制度 篇四

　　按照《医院感染管理办法》、《安徽省医院感染管理条例》的要求，加强国家卫生计生委办公厅下发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》的贯彻实施。我县各医院感染管理科于20XX月11日对本院的医务人员，包括医生、护士、医技人员、新进员工和工勤人员等进行了分类、分级、分层、分时段培训并考核，确保培训取得实效。

　　此次培训各医疗机构高度重视并认真分析当前医院感染控制工作所面临的形势和我院感染控制工作的现状，在培训班上明确阐述了医院感染预防与控制的重要性和现实意义。要求建立健全医院感染管理体系，加强组织领导，明确各部门职责，完善管理制度，定期开展医院感染管理知识培训，医院感染管理科加强监督

检查力度，保证各项措施落实到实处，提高医院感染防控能力，保障医疗质量和医疗安培训重点内容为：

　　1、根绝《医院感染管理办法》的实施，同时结合医院多重耐药菌监测方面的情况及存在的问题来说明预防及控制方面的需要注意的问题。强化了各科室今后在发现多重耐药菌的发现及报告、防控方面需要注意的事项，如及时报告和根据卫生部的要求做出相应的防控措

　　2、《医院感染诊断标准》：学习常发院感病例的疾病的诊断标准，指导医务人员需要注意的一些方面，以及一些医院有可能发生的一些疾病，如新生儿脐炎等。

　　3、《医院感染暴发的报告及处置规范》，学习卫生部的规范，同时对医院感染暴发的相关制度及报告流程做出一些说明，指导各科人员注意在感染暴发时的报告时限，要及时报告，以便于医院及时启动应急预案，做好各方面的防控及在诊疗上做出处理。

　　4、《医务人员手卫生规范》：再次强调手卫生在医院感染的防控中的`重要作用，并学习手卫生规范的详细内容，并将手卫生纳入20XX年院感工作重点，及医院手卫生设施及实施等不尽人意方面的一些情况的说明。

　　5、《医院隔离技术规范》主要是强调多重耐药菌的隔离措施，以及在诊疗过程中加强个人防护措施，遵守无菌操作规程、需要采取隔离保护措施的时机及防护用品的选择等方面的内容。也对其他

相关内容进行了要点式的学习。

　　6、《医院消毒技术规范(20XX年版)》重点放在了常用消毒与灭菌方法。对戊二醛、含氯消毒剂、醇类、碘类消毒等适用范围、使用方法及注意事项等做了详细培训。

　　7、《医院感染监测规范》因为多为院感科专职人员去实施，此部分只做了一个大致的实施要点上的培训。

医院感染管理工作制度 篇五

　　为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全

，于20XX年3月27日17：00时在住院部九楼会议室举行医院感染管理基础知识培训。旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。全院有来自临床一线、医技、药技、后勤等的医务人员共人参加。主讲人：控感办主任赵仕凤。培训课题：《医院感染基础知识全员培训》。其内容为：

　　1、概述：什么

是医院感染?什么是医院感染暴发?

　　2、医院消毒、灭菌;

　　3、手卫生;

　　4、医疗废物分类管理;

　　5、什么是标准预防?

　　6、职业暴露危害与防护等等……主任结合自己的工作实际和经验，从多层次多方面的精湛讲解，赢得了全院职工的阵阵掌声。通过培训，全院职工掌握了医疗服务中预防和控制医院感染相关基础知识，尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真真树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识，为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后，因要求掌握的知识有所侧重，分别按临床医技组、护理组进行了考试，并在以后的质量督查中随机抽答。

医院感染管理工作制度 篇六

　　医院感染管理工作制度做好预防医院感染的管理工作，主要取决于行之有效的科学管理制度。有关控制感染的规章制度，上级的规定文件很多，在制定时必须注意不但要从现实条件和可能性出发，使规章制度切实可行，而且要视具体情况来制定规章制度，以利于执行和检查。同时还要根据实际情况的变化和科学技术的发展在执行过程中不断修正和完善。

　　一、医院感染管理制度

　　1、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。

　　2、建立健全医院感染监控组织，配备专(兼)职人员，并认真履行职责。

　　3、医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期进行核查。

　　4、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。

　　5、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传教育。

　　6、医院须建立特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等)保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查。

　　7、建立合理使用抗菌药物的管理办法。

　　二、医院感染控制制度

　　(一)医院感染的预防

　　1、健全管理机构(医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室管理小组)。

　　2、健全各级医院感染管理人员职责。

　　3、完善医院感染管理的各项规章制度。

　　4、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应对每个消毒包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌柜每天灭菌前进行B-D试验。生物监测应每月进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用;对拟采用的新包装容器、摆放方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。干烤箱进行工艺监测和生物监测，发现质量问题及时检修并复查灭菌效果。

　　5、环氧乙烷气体灭菌：必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测。

　　6、消毒药械、一次性无菌医疗用品的进货、使用及用后处理必须严格遵守《消毒管理办法》和有关的规章制度。

　　7、使用中的消毒剂、灭菌剂：应进行生物监测和化学监测。

　　(1)生物监测：消毒剂每季度一次，其细菌含量必须≤l00cfu/ml，不得检出致病性微生物;灭菌剂：每月监测一次，不得检出任何微生物。

　　(2)化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒液每日进行监测(试纸);灭菌剂，如戊二醛每周监测(试纸)。

　　8、手术室、产房、导管室、透析室、母婴室、新生儿室、骨髓移植室、ICU室、供应室的无菌区及治疗室、换药室等重点部门对其空气、物体表面、医护人员手每月做检测。

　　9、医院感染管理科对消毒药械、一次性无菌医疗物品及卫生用品的进货证件、储存、使用情况及一次性无菌医疗物品用后的处理、消毒效果和环境等进行监督、检查。

　　10、合理使用抗菌药物，l临床监测医师、护士每月对本科用药情况进行监测，药剂科、感染管理科有计划地进行调整、分析并提出建议。

　　11、感染管理科监测医院感染情况并进行专题研究，提出改进措施。

　　12、医护人员必须严格遵守无菌操作技术和消毒隔离制度，并做好自身防护。

　　(二)控制措施

　　1、各科监测医护人员必须执行医院感染监测、报告制度。

　　2、医院发生感染流行或暴发，感染管理科应于24小时内报告主管院长，并通报相关部门。

　　3、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。

　　4、临床科室必须及时查找原因，协助调查，对感染患者进行隔离并采取相应消毒措施，切断感染途径。

　　5、确诊为传染病的医院感染病例，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定进行管理和报告。

　　6、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，证实流行或暴发，计算罹患率，查找感染源，查找引起感染的原因，制定、组织落实的控制措施及分析调查资料，写出调查报告。

　　7、调查报告及时报主管院长，以便进一步采取措施。

　　8、其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应措施。

　　三、医院感染管理培训制度

　　(一)目的

　　1、有效地预防医院感染，保障患者和医护人员健康。

　　2、提高医护人员预防意识。

　　3、更新有关预防医院感染的知识。

　　(二)培训人员

　　1、全院医护人员，重点为全院监测医生、护士。

　　2、新毕业大学生、中专生及其他人员的岗前培训。

　　(三)培训时间

　　1、监测员每年l～2次。

　　2、医护人员及其他人员每年1次。

　　3、遇有新知识、新问题随时进行培训。

　　(四)培训内容

　　1、有关卫生部门的法规、制度。

　　2、医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。

　　3、医院感染与抗菌药物的合理应用。

　　4、微生物与医院感染。

　　5、有关的新业务、新知识。

　　6、正确洗手、采样方法和注意事项。

　　7、预防医院感染的重要性。

　　8、监测中的问题与注意事项。

　　9、参加各种学会和疾病控制中心举办的业务培训的内容。

　　10、医疗废弃物的处理。