工伤伤残鉴定申请书【通用3篇】

工伤伤残鉴定申请书 篇一

尊敬的鉴定委员会：

我是XX公司的一名劳动者，现在向贵鉴定委员会提交工伤伤残鉴定申请书，希望能够得到公正的鉴定结果。以下是我遭受工伤的详细情况：

我在XX年XX月XX日在XX公司从事XXX岗位的工作时不幸发生了工伤事故。当天，我正按照公司的要求进行XXX工作，突然由于XXX原因导致我从高处摔落，造成了严重的身体伤害。经过紧急抢救后，我被送往医院接受治疗。经过医生的诊断和治疗，我被确认为伤残等级为XX级。

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的相关规定，我有权申请工伤伤残鉴定，以便享受相应的工伤待遇。我特此向贵鉴定委员会提交申请，希望能够得到公正、客观的评估和认定。

为了支持我的申请，我附上了以下材料和证据：

1. 事故发生地点的照片和事故发生时的照片；

2. 医院出具的我的诊断报告和病历记录；

3. 我的工伤保险缴纳记录和相关证明文件；

4. 公司的工作安全规定和培训记录等。

以上材料和证据能够证明我遭受工伤的事实和程度，希望贵鉴定委员会能够认真审查，并根据相关法律法规的要求，公正评估我的伤残等级和工伤认定结果。

我在此呼吁贵鉴定委员会能够秉持公正、客观的原则，对我的申请进行认真审查，确保我的合法权益得到保障。谢谢您对我的关注和支持！

此致

敬礼

申请人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

工伤伤残鉴定申请书 篇二

尊敬的鉴定委员会：

我是XX公司的一名职工，我在此向贵鉴定委员会提出工伤伤残鉴定的申请，并希望得到公正的评估结果。以下是我受伤的详细情况：

我于XX年XX月XX日在公司进行工作时，不幸遭遇了工伤事故。当时，我正在进行XXX工作，由于工作环境的不安全因素，我不慎受到了严重的身体伤害。事故发生后，我立即被送往医院接受治疗。经过医生的诊断和治疗，我被确认为伤残等级为XX级。

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的相关规定，我有权申请工伤伤残鉴定，以便获得相应的工伤待遇。因此，我特此向贵鉴定委员会提交申请，希望能够得到公正、客观的评估和认定。

为了支持我的申请，我附上了以下材料和证据：

1. 事故发生地点的照片和事故发生时的照片；

2. 医院出具的我的诊断报告和病历记录；

3. 我的工伤保险缴纳记录和相关证明文件；

4. 公司的工作安全规定和培训记录等。

以上材料和证据能够证明我遭受工伤的事实和程度，希望贵鉴定委员会能够认真审查，并根据相关法律法规的要求，公正评估我的伤残等级和工伤认定结果。

我在此呼吁贵鉴定委员会能够秉持公正、客观的原则，对我的申请进行认真审查，确保我的合法权益得到保障。感谢您对我的关注和支持！

此致

敬礼

申请人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

工伤伤残鉴定申请书 篇三

　　申请人：严某，性别 男，1969 年 5 月 29 日出生，汉族，现住 申请人 一八四团团部，身份证号码：421081196905295638。 严某，男， 1972 年 10 月 17 日出生，汉族，现住一八四团团部，身 份证号码：421081196905295634。 被申请人： 被申请人 法定代表人： 法定代表人 职务： ， 地址： 电话：

　　请求事项： 请求事项 请求依法认定申请人哥哥严某在 2011 年 9 月 26 日 的死亡为因工死亡。 事实与理由： 事实与理由 2011 年 7 月 15 日，申请人哥哥严某在被申请人 正升公司承包的工地务工， 2011 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的货 车(新 G56200 东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失 灵， 失去控制， 司机王某让乘车人跳车， 乘车人跳车后造成严某死亡。 据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门 对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实， 并依法认定其死亡为因工 死亡亡。 此致 和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局 申请人(签字)： 年 月 附：相关证据材料 1、 工地施工员张某的证明，证明严某在确实正升公司工地务 工，已经形成事实上劳动关系。 2、 交通事故认定书一份